د غادة الجمال: أسباب مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية

معهد صحة الحيوان – مركز البحوث الزراعية -مصر

تعد مقاومة المضادات الحيوية من أكبر المخاطر التي تهدد الصحة العالمية والامن الغذائي والتنمية ,تحدث مقاومة المضادات الحيوية بشكل طبيعي ولكن لوحظ تسارع وتيرتها في الاونة الأخيرة بشكل يدعو الي القلق .

المضادات الحيوية :

هي أدوية قوية مصممة لقتل البكتيريا أو وقف نموها تستعمل للوقاية من عدوي الالتهابات البكتيرية وعلاجها ,وقد استخدمت المضادات الحيوية علي نطاق واسع في منتصف القرن العشرين الا انه مع مرور الوقت فقدت الكثير من المضادات الحيوية فاعليتها فالبكتيريا تغير نفسها استجابة لاستعمال تلك الأدوية مما يجعل تلك البكتيريا أكثر شراسة في العدوي مسببة التهابات يصعب علاجها وبذلك أصبحت الحاجة ماسة الي تغيير طريقة وصف المضادات الحيوية واستعمالها .لأنه حتي مع التقدم العلمي وفي حالة استحداث أدوية جديدة فان مقاومة المضادات الحيوية ستظل تمثل تهديدا كبيرا ما لم تتغير سلوكيات استعمال تلك الأدوية .

يتوقع أن تصبح مقاومة المضادات الحيوية أحد أكبر التحديات الصحية علي مستوي العالم في هذا القرن وبالرغم من ذلك فان الوعي بهذه المشكلة متدني جدا وأيضا هذه المشكلة ذاتهاغير موثقة بما فيه الكفاية في غياب نظام عالمي لجمع البيانات.

وقد قدر تقرير أوصت باعداده الحكومة البريطانية في عام 2016 أن نحو 10 ملايين انسان قد يموتوا بسبب مقاومة المضادات الحيوية بحلول عام 2050.

مخاطر مقاومة المضادات الحيوية :

*تتعرض انجازات الطب الحديث للخطر بفعل مقاومة المضادات الحيوية وباتت العمليات الجراحية مثل عمليات الولادة القيصرية وعمليات زرع الاعضاء والعلاج الكيميائي أكثر خطورة من دون توفير مضادات حيوية فعالة للوقاية من عدوي الالتهابات الناجمة عنها وعلاجها.

*تؤدي الي تمديد فترة المكوث في المستشفيات وارتفاع التكاليف الطبية وزيادة معدل الوفيات .

الأسباب:

*فرط استعمال المضادات الحيوية ذات الطيف الواسع

*التشخيص الطبي غير الدقيق

*الاستعمال غير المناسب للمضادات الحيوية عن طريق المريض بدون سؤال الأطباء المختصين

*كثرة استعمال المضادات الحيوية كمواد اضافة ومحفزات نمو في مزارع الأسماك والدواجن والماشية ,وهي أيضا تؤدي بدورها الانتقال الي الانسان عن طريق :

*البيئة حيث تكثر فضلات هذه الحيوانات الغنية بالبكتيريا المقاومة

*   تناول المنتجات الحيوانية مثل الدجاج واللحوم والاألبان

* تناول المحاصيل الزراعية الملوثة بفضلات هذه الحيوانات

الوقاية والمكافحة:

يمكن اتخاذ اجراءات علي كافة مستويات  المجتمع للحد من تأثير تلك المقاومة وتقييد نطاق انتشارها .

الأفراد :

*عدم استعمال المضادات الحيوية الا بوصفة طبية من أحد المهنيين الصحيين المعتمدين

*الحرص علي اتباع التعليمات الخاصة بكل مضاد حيوي والمدونة داخل عبوته عند استعماله

*عدم التشارك في المضادات الحيوية المتبقية أو استعمالها

*الحرص علي الوقاية من عدوي الالتهابات عن طريق الانتظام في (غسل اليدين –اعداد الطعام الصحي الذي يؤدي الي رفع المناعة ومقاومة البكتيريا –تجنب مخالطة المرضي –المواظبة علي تحديث ما يؤخذ من لقاحات )

قطاع الزراعة:

*الحرص علي عدم استعمال المضادات الحيوية لأغراض تعزيز النمو أو الوقاية من الأمراض .

*الحرص علي عدم اعطاء المضادات الحيوية للحيوانات الا باشراف الطبيب البيطري .

*استعمال بدائل المضادات الحيوية .

*تحسين أمن المزارع من الناحية البيولوجية والوقاية من عدوي الالتهابات من خلال تحسين شروط النظافة الشخصية ورعاية الحيوانات .

خطط أقرتها منظمة الصحة العالمية في مايو/2015 :

أوضحت المنظمة 5أعراض أساسية وهي :

زيادة الوعي بهذه الظاهرة

تعزيز الترصد والبحث

 تخفيض معدلات الاصابة بعدوي الالتهابات

استعمال الأدوية المضادة للميكروبات علي الوجه الأمثل

ضمان استدامة الاستثمار في مجال مكافحة مقاومة ابلمضادات الحيوية

وأخيرا يمكننا القول بأنه ان لم نعجل في اتخاذ اجراءات فاننا مقدمون علي عصر ما بعد المضادات الحيوية الذي يمكن أن تصبح فيه عدوي الالتهابات الشائعة والاصابات الطفيفة قاتلة مرة أخري .